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如何用藥才合理 - 選藥常識 - 廣東恒健制藥有限公司

語言

如何用藥才合理

日期:2020-03-03

因人的病情和病原是多變的,故絕對的合理用藥是難以達到的,一般所指的合理用藥是相對的,它包括安全、有效、經(jīng)濟與適當(dāng)這四個基本要素。  


用藥首先強調(diào)的是安全性,只有在這個前提下,才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險讓患者獲得最大的治療效果。  


其次是藥物的有效性,這是使用藥物的關(guān)鍵。如果沒有療效,就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別:根除病源治愈疾病、延緩疾病進程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機能等等。  


在藥物使用安全有效過程中,還應(yīng)該考慮是否經(jīng)濟,患者能否承受得起。如果一種藥品既安全又有效但價格昂貴,患者用不起,也談不上合理。  


最后是適當(dāng),適當(dāng)包括7個方面:


1.適當(dāng)?shù)乃幬?。根?jù)患者的身體狀況,在同類藥物中,選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬?,在需要多種藥物聯(lián)合作用的情況下,還必須注意適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帯?/p>


2.適當(dāng)?shù)膭┝?。?yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥,不要憑自我感覺隨意增減藥物劑量。


3.適當(dāng)?shù)臅r間。根據(jù)藥物在體內(nèi)作用的規(guī)律,設(shè)計給藥時間和間隔。最合理的給藥方案是設(shè)計出適當(dāng)?shù)膭┝亢烷g隔時間。有的藥物需要飯前服用,有的需要飯后服用,有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法,隨意服用,就會影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳ぁ?/p>


4.適當(dāng)?shù)耐緩?。是指綜合考慮用藥的目的、藥物性質(zhì)、病人身體狀況以及安全經(jīng)濟、簡便等因素?;颊哌m合用口服的藥物,就盡量不要采用靜脈給藥。現(xiàn)在提倡一種序貫療法,即輸液控制癥狀之后,改換口服藥物進行鞏固治療。


5.適當(dāng)?shù)牟∪?。同樣一種病發(fā)生在兩個人身上,由于個體間的差異,即使適用同一種藥物,也要進行全面權(quán)衡,一個治療方案不可能適用于所有的人。


6.適當(dāng)?shù)寞煶?。延長給藥時間,容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的出現(xiàn),而癥狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治愈疾病,只有把握好周期,才能取得事半功倍的效益。如治療結(jié)核病要打持久戰(zhàn),至少需要服藥半年以上,而治療痢疾則需速戰(zhàn)速決,一般采用3—5天的治療時間。


7.適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除,徹底根治,或者不切實際地要求使用沒有毒副作用的藥物。醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況,采取積極、正確、客觀的態(tài)度,達成共識。


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